ייעוץ רפואי

ניתן לקבל ייעוץ רפואי חינם לחולים במחלות קשות ובני משפחותיהם הזקוקים לייעוץ היכן לעבור ניתוחים, מי הרופא המומלץ, באיזו שיטה כדאי לבצע.
הייעוץ יינתן ע"י סגן מנהל בית החולים "שיבא" בתל השומר פרופסור נתי קלר ומנהל בית החולים "דנה" איכילוב לילדים בתל אביב ד"ר אורי יורגנסון.

 

פרטי הפונה:

שם המשפחה: ת.ז.: תאריך לידה:


כתובת: עיר:


טלפון: פלאפון: e-mail:


קופת חולים: ביטוח משלים :




נא לכתוב בקצרה את הבעיה ואת השאלה (אם ישנה) או לצרף מכתב נלווה








הערות: יש לצרף לבקשה צילום ת.ז. + ספח גיליון רפואי עדכני (מהחודש האחרון) כולל תוצאות בדיקות דם ו/או אחרות צילומים ותוצאות בדיקת מכונים/מעבדות במקרה הצורך ניתן לסרוק ולשלוח סרוק